ПАТОГЕНЕТИЧНЕ ОБҐРУНТУВАННЯ ТЕРАПІЇ ГЕСТАЦІЙНИХ УСКЛАДНЕНЬ
Ключові слова:
гестационные осложнения, патогенез, терапияАнотація
Цель. На основании изучения полиморфизма генов эндотелиальной NO-синтазы (eNOS3), ингибитора активатора тканевого плазминогена 1-го типа (PAI-1), уровня гомоцистеина оценить риск генетической предрасположеннности в баллах в механизмах развития гестационных осложнений и провести патогенетическое обоснование их терапии. Материалы и методы. У 300 беременных оценен риск генетической предрасположенности в баллах в механизмах развития гестационных осложнений и проведено патогенетическое обоснование их терапии. Результаты. Мутантный вариант полиморфизма eNOS3 а/а определен в 67,4 %, РАІ-1 4G/4G — в 65,9 % случаев. Концентрация гомоцистеина оказалась в 2,8 раза больше нормы. Степень риска развития гестационных осложнений в группе А была минимальной (< 0,9), в группе В — невыраженной (0,9– 1,1), в группе Б — повышенной (> 1,1). Выводы. Гестационные осложнения относятся к мультифакторным заболеваниям, среди причин развития которых — полиморфизм генов эндотелиальной NO-синтазы, ингибитора активатора тканевого плазминогена 1-го типа, повышение уровня гомоцистеина.
Посилання
Влияние гипергомоцистеинемии на репродуктивные потери и ее коррекция во время беременности / А. А. Левина, С. А. Васильев, Н. М. Полозков [и др.] // Гематология и трансфузиология. – 2009. – № 6. – С. 34–37.
Вплив мутації інгібітора активатора плазміногену І типу та мутації фібриногену В на виношування вагітності / К. В. Воронин, Т. О. Лоскутова, Н. В. Кравченко [та ін.] // Зб. наук. праць Асоціації акушерів-гінекологів України. – К. : Інтермед, 2011. – С. 113–116.
Жабченко И. А. Роль донаторов оксида азота в комплексе лечебных мероприятий при прeэклампсии / И. А. Жабченко, А. Г. Цыпкун, А. М. Жицкий // Таврический медико-биологический вестник. – 2012. – Т. 15, № 2, ч. 1 (58). – С. 126–132.
Запорожан В. М. Сучасні погляди на діагностику гестаційних ускладнень / В. М. Запорожан, В. П. Міщенко, І. В. Руденко // Зб. наук. праць Асоціації акушерів-гінекологів України. – К. : Інтермед, 2011. – С. 369–372.
Определение наследственной предрасположенности к некоторым частым заболеваниям при беременности. Генетическая карта репродуктивного здоровья: метод. рекомендации / сост. : В. С. Баранов, Т. Э. Иващенко, А. С. Глотов [и др.] ; под ред. В. С. Баранова и Э. К. Фйламазяна. – СПб. : ООО «Изд-во Н-Л», 2009. – 68 с. : ил. – (Серия Ex libris «Журнал акушерства и женских болезней»).
Павлова Т. В. Анализ полиморфизма гена эндотелиальной (eNOS) NO-синтазы при развитии гестоза у первородящих женщин / Т. В. Павлова // Материалы международной научно-практической конференции. Казань, 17–18 мая 2010 г. – Казань, 2010. – С. 246–251.
Chatterjee A. Endothelial nitric oxide (NO) and its pathophysiologic regulation / A. Chatterjee, J. D. Catravas // Vascul. Pharmacol. – 2005. – Vol. 49 (4/6). – P. 134–140.
Effect of prolonged oral supplementation with L-arginine in blood pressure and nitric oxide synthesis in preeclampsia / K. Rytlewski, R. Olszanecki, R. Korbut [et al.] // Eur. J. Clin. Invest. – 2009. – Vol. 35 (1). – P. 32–37.
Goodman C. S. Which thrombophilic gene mutations are risk factors for recurrent pregnancy loss? / C. S. Goodman, C. B. Coulam, R. S. Jeyendran // Am. J. Reprod. Immunol. – 2006. – Vol. 56, N 4. – P. 230–236.
Zimmern R. L. The clinical use of genetics and molecular biomarkers: a public health perspectives / R. L. Zimmern // Europ. J. Human Genetics. – 2008. – Vol. 16, Suppl. 2. – P. 7.