ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНА НЕІНВАЗИВНА ВЕНТИЛЯЦІЯ ЛЕГЕНЬ В АБДОМІНАЛЬНІЙ ХІРУРГІЇ
Ключові слова:
послеоперационные дыхательные осложнения, неинвазивная вентиляция легких, абдоминальная хирургияАнотація
Течение послеоперационного периода в абдоминальной хирургии может осложняться развитием послеоперационных легочных осложнений (ПЛУ). Технические особенности оперативного вмешательства, общая анестезия с искусственной вентиляцией легких, послеоперационная боль и вызванная этими факторами послеоперационная диафрагмальная дисфункция в комплексе с такими индивидуальными особенностями пациента, как ожирение, хронические заболевания легких, преклонный возраст, способствуют развитию ПЛУ. В статье представлен обзор литературы, посвященной вопросам использования послеоперационной неинвазивной вентиляции легких в абдоминальной хирургии. Освещены основные физиологические эффекты и методики проведения неинвазивной вентиляции легких.Проанализированы результаты рандомизированных контролируемых исследований по эффективности послеоперационной неинвазивной вентиляции легких в профилактике и лечении послеоперационной гипоксемии, послеоперационных дыхательных осложнений.
Посилання
Глумчер Ф. С. Респіраторна підтримка у хворих на вірусну пневмонію з тяжкою дихальною недостатністю / Ф. С. Глумчер // Біль, знеболювання та інтенсивна терапія. – 2010. – № 2 (д). – С. 49–50.
Сем’янків А. М. Сучасні погляди на використання неінвазивної вентиляції легень у лікуванні хворих з гострою дихальною недостатністю / А. М. Сем’янків, Ф. С. Глумчер, С. О. Дубров // Біль, знеболювання та інтенсивна терапія. – 2011. – № 2 (п). – С. 160–162.
Баялиева А. Ж. Неинвазивная вентиляция легких в профилактике и лечении послеоперационных респираторных нарушений / А. Ж. Баялиева // Общая реаниматология. – 2010. – № 2. – С. 75–80.
Вартанова И. В. Применение неинвазивной вентиляции легких у больных с высоким послеоперационным риском развития кардиопульмональных осложнений : автореф. дис. на соискание уч. степени канд. мед. наук : спец. 14.01.20 «Анестезиология и интенсивная терапия» / И. В. Вартанова. – СПб., 2007. – 26 с.
Канафин Г. М. Неинвазивная вентиляция легких в интенсивной терапии острой дыхательной недостаточности у больных после хирургического лечения больших и гигантских вентральних грыж : автореф. дис. на соискание уч. степени канд. мед. наук : спец. 14.01.20
«Анестезиология и интенсивная терапия» / Г. М. Канафин. – М., 2009. – 19 с.
Кулен Р. Новые методы вспомогательной вентиляции легких / Р. Кулен, Й. Гуттманн, Р. Россент ; пер. с нем. О. Г. Столярова. – М. : ОАО Издательство «Медицина», 2004. – 160 с.
Postoperative spontaneous breathing with CPAP to normalize late postoperative oxygenation / C. Anderes, U. Anderes, D. Gasser [et al.] // Intensive Care Med. – 1979. – Vol. 5. – P. 15–21.
Prophylactic nasal continuous positive airway pressure after major vascular surgery: results of a prospective randomized trial / H. Bohner, D. Kindgen-Milles, A. Grust [et al.] // Langenbecks Arch Surg. – 2002. – Vol. 387. – P. 21–26.
Carlsson C. Can postoperative continuous positive airway pressure (CPAP) prevent pulmonary complications after abdominal surgery? / C. Carlsson, B. Sonden, U. Thylen // Intensive Care Med. – 1981. – Vol. 7. – P. 225–229.
Noninvasive positive-pressure ventilation with different interfaces in patients with respiratory failure after abdominal surgery: a matched-control study / G. Conti, F. Cavaliere, R. Costa [et al.] // Respir Care. – 2007. – Vol. 52. – P. 1463–1471.
Morbid obesity and postoperative pulmonary atelectasis: an underestimated problem / A. Eichenberger, S. Proietti, S. Wicky [et al.] // Anesth Analg. – 2002. – Vol. 95. – P. 1788–1792.
Ferreyra G. Acute respiratory failure after abdominal surgery / G. Ferreyra, V. Squadrone, V. Ranieri // Yearbook of intensive care and emergency medicine. – 2005. – Vol. 1. – P. 10–11.
Hedenstierna G. Mechanisms of atelectasis in the perioperative period / G. Hedenstierna, L. Edmark // Best Pract Res Clin Anaesthesiol. – 2010. – Vol. 24. – P. 157–169.
Outcomes of patients with acute respiratory failure after abdominal surgery treated with noninvasive positive-pressure ventilation / S. Jaber, J. Delay, M. Sebbane [et al.] // Chest. – 2005. – Vol. 128. – P. 88–95.
Effect of bi-level positive airway pressure (BiPAP) on the postoperative pulmonary restrictive syndrome in obese patients undergoing gastroplasty / J. Joris, T. Sottiaux, J. Chiche [et al.] // Chest. – 1997. – Vol. 111. – P. 665–700.
Nasal-continuous positive airway pressure reduces pulmonary morbidity and length of hospital stay following thoracoabdominal aortic surgery / D. Kindgen-Milles, E. Muller, R. Buhl [et al.] // Chest. – 2005. – Vol. 128. – P. 821–828.
Kindgen-Milles D. Nasal continuous positive airway pressure: A method to avoid endotracheal reintubation in postoperative high-risk patients with severe nonhypercapnic oxygenation failure / D. Kindgen-Milles, R. Buhl, A. Gabriel // Chest. – 2000. – Vol. 117. – P. 1106–1111.
Lindner K. H. Continuous positive airway pressure effect on functional residual capacity, vital capacity and its subdivisions / K. H. Lindner, P. Lotz, F. W. Ahnefeld // Chest. – 1987. – Vol. 92. – P. 66–70.
Assessment of Dependent Lung Densities in Man During General-Anesthesia / H. Lundquist, G. Hedenstierna, A. Strandberg [et al.] // Acta Radiol. – 1995. – Vol. 36. – P. 626–632.
Magnusson L. New concepts of atelectasis during general anaesthesia / L. Magnusson, D. Spahn // Br J Anaesth. – 2003. – Vol. 91. – P. 61–72.
Noninvasive ventilation for treatment of postoperative respiratory failure after oesophagectomy / P. Michelet, X. B. D’Journo, F. Seinaye [et al.] // Br J Surg. – 2009. – Vol. 96. – P. 54–60.
Prevention of atelectasis in morbidly obese patients during general anesthesia and paralysis: a computerized tomography study / H. Reinius, L. Jonsson, S. Gustafsson [et al.] // Anesthesiology. – 2009. – Vol. 111. – P. 979–987.
Effects of periodic positive airway pressure by mask on postoperative pulmonary function / S. E. Ricksten, A. Bengtsson, C. Soderberg [et al.] // Chest. – 1986. – Vol. 89. – P. 774–781.
Continuous positive airway pressure for treatment of postoperative hypoxemia: a randomized controlled trial / V Squadrone, M. Coha, E. Cerutti [et al.] // JAMA. – 2005. – Vol. 293. – P. 589–595.
Prevention of postoperative pulmonary complications with CPAP, incentive spirometry, and conservative therapy / M. C. Stock, J. B. Downs, P. K. Gauer [et al.] // Chest. – 1985. – Vol. 87. – P. 151–157.
Factors associated with noninvasive ventilation failure in postoperative acute respiratory insufficiency: An observational study / F. Wallet, M. Scoeffler, M. Reynaud [et al.] // Eur J Anaesthesiol. – 2009. – Vol. 15. – P. 49–54.
Short term non-invasive ventilation post-surgery improves arterial blood-gases in obese subjects compared to supplemental oxygen delivery — a randomized controlled trial / M. Zoremba, G. Kalmus, D. Begemann [et al.] // BMC Anesthesiology. – 2011. – Р. 11–16.
