ВПЛИВ ВІКУ НА СТУПІНЬ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНОЇ КОГНІТИВНОЇ ДИСФУНКЦІЇ У ГЕРОНТОЛОГІЧНИХ ХВОРИХ ПІСЛЯ НЕВІДКЛАДНИХ АБДОМІНАЛЬНИХ ОПЕРАЦІЙ
Ключові слова:
послеоперационная когнитивная дисфункция, геронтологические пациенты, неотложные абдоминальные операцииАнотація
Актуальность. В последнее время постоянно увеличивается количество геронтологических хирургических пациентов, нуждающихся в ургентных оперативных вмешательств под общей анестезией, а это неизбежно приводит к увеличению числа случаев послеоперационной когнитивной дисфункции. Цель. Изучение закономерности влияния возраста на степень развития послеоперационной когнитивной дисфункции у геронтологических больных после неотложных абдоминальных операций, что в дальнейшем поможет в разработке методов коррекции когнитивных функций в послеоперационном периоде. Материалы и методы. У 26 геронтологических пациентов, подвергшихся неотложным абдоминальным операциям под общей анестезией на основе тиопентал-натрия, изучено состояние когнитивных функций. Результаты. До операции наблюдалась исходная когнитивная дисфункция, более выраженная у более пожилых пациентов. После операции отмечена послеоперационная когнитивная дисфункция, сохранявшаяся в небольшой степени до 30 сут., причем уровень когнитивных функций больше снижался у более молодых пациентов. Выводы. Чем больше возраст пациента, тем меньше негативные факторы влияют на его когнитивные функции, то есть тем меньше их пластичность.
Посилання
Профилактика и коррекция послеоперационных когнитивных дисфункций у больных пожилого возраста : метод. рекомендации / Л. В. Усенко, Ризк Шади Ейд, А. А. Криштафор [и др.]. – Днепропетровск : Днепропетр. гос. мед. акад., 2008. – 60 с.
Чепкий Л. П. Геріатрична анестезіологія та реаніматологія / Л. П. Чепкий, Л. В. Усенко. – К. : Здоров’я, 1994. – 256 с.
Morris J. C. The neurology of aging: normal versus pathologic change / J. C. Morris, D. Q. McManus // Geriatrics. – 1991. – Vol. 46. – P. 47–48.
Захаров В. В. Когнитивные расстройства в пожилом и старческом возрасте : метод. пособие для врачей / В. В. Захаров, Н. Н. Яхно. – М., 2005. – 71 с.
Мурашко Н. Когнітивні й емоційно-афективні порушення при дисциркуляторній енцефалопатії: клінічна характеристика та лікування / Н. Мурашко, Г. Панікарський // Ліки України. – 2004. – № 11 (88). – С. 120–121.
Acute confusional states in elderly patients treated for femoral neck fracture / Y. Gustafson, D. Berggren, B. Brännström [et al.] // J. Am. Geriatr. Soc. – 1988. – Vol. 36. – P. 525–530.
Longitudinal assessment of neurocognitive function after coronary-artery bypass surgery / M. F. Newman, J. L. Kirchner, B. Philips-Bute [et al.] // N. Engl. J. Med. – 2001. – Vol. 344. – P. 395–402.
O’Keefe S. T. Postoperative delirium in the elderly / S. T. O’Keefe, Á. N. Chonchubhair // Br. J. Anaesth. – 1994. – Vol. 73. – P. 673–687.
Дамулин И. В. Болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция / И. В. Дамулин. – М., 2002. – 85 с.
