ВПЛИВ СИСТЕМНОЇ ГЕМОДИНАМІКИ НА СТАН ЦЕРЕБРАЛЬНОЇ ПЕРФУЗІЇ У ДОНОШЕНИХ НОВОНАРОДЖЕНИХ У ГОСТРОМУ ПЕРІОДІ ГІПОКСИЧНО-ІШЕМІЧНОЇ ЕНЦЕФАЛОПАТІЇ
DOI:
https://doi.org/10.31379/2411.2616.12.2.6Ключові слова:
мозг, перфузия, гипоксия, энцефалопатия, новорожденныеАнотація
Среди всех стандартных паттернов церебрального кровотока у доношенных новорожденных в остром периоде гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ) наиболее информативными являются индекс резистентности мозговых сосудов Пурселя (RI) и пульсационный индекс Гослинга (РІ), измеренные в передней мозговой артерии. Определение этих показателей в 1-й день после перенесенной перинатальной гипоксии-ишемии и в 3-й день после завершения периода терапевтической гипотермии и развития реперфузии мозга достоверно коррелирует с риском возникновения у доношенных новорожденных тяжелых нежелательных неврологических осложнений течения ГИЭ. Отсутствие корреляционных связей между показателями мозгового кровотока и величиной среднего артериального давления позволяет утверждать о сохранении ауторегуляции тонуса церебральных артерий у новорожденных в остром периоде ГИЭ.
Посилання
Оценка тяжести внутрижелудочковых кровоизлияний у новорожденных : матеріали Щорічної міждисциплінарної науково-практичної конференції країн СНД «Перспективы и пути развития неотложной педиатрии», що присвячена 120-річчю першої у Росії спілки дитячих лікарів (Санкт-Петербург, 3–4 лютого 2006 р.) Електронний ресурс / ред. А. С. Иова. Санкт-Петербург, 2005. Режим доступу: http://www.airspb.ru/persp_31.shtml. Дата звернення: 18.10.2018.
Ааslid R. Transcranial Doppler sonography. Wien: Springer-Verlag, 1986. 39 р.
Cerebral perfusion pressure in head-injured patients: a noninvasive assessment using transcranial Doppler ultrasonography / M. Czosnyka et al. Journal of Neurosurgery. 1998. Vol. 88, suppl. 5. P. 802–808.
Elstad M., Whitelaw A., Thoresen M. Cerebral resistance index is less predictive in hypothermic encephalopathic newborns. Acta Paediatrica. 2011. Vol. 100. P. 1344–1349.
Transfontanellar duplex brain ultrasonography resistive indices as a prognostic tool in neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy before and after treatment with therapeutic hypothermia / G. J. Gerner et al. Journal of Perinatology. 2016. Vol. 36, suppl. 3. P. 202–206. doi: 10.1038/jp.2015.169.
Cerebrovascular autoregulation and neurologic injury in neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy / J. A. Howlett et al. Pediatric Research. 2013. Vol. 74, suppl. 5. P. 525–535. doi: 10.1038/pr.2013.132.
Cooling for newborns with hypoxic ischemic encephalopathy Electronic resource / S. E. Jacobs et al. Cochrane Database System Revue. 2013. Vol. 31, suppl. 1. Mode of access: https://www.cochrane.org/CD003311/NEONATAL_cooling-for-newborns-with-hypoxic-ischaemicencephalopathy. Date of access: 18.10.2018.
Pardo A. C. Autoregulation in infants with neonatal encephalopathy. Pediatric Neurology Briefs. 2015. Vol. 29, suppl. 10. P. 75. doi: 10.15844/pedneurbriefs-29-10-2
Hypothermia makes cerebral resistance index a poor prognostic tool in encephalopathic newborns / J. H. Skranes et al. Neonatology. 2014. Vol. 106, suppl. 1. P. 17–23.
Neuroprotection for perinatal hypoxic ischemic encephalopathy in low- and middle-income countries / M. Tagin et al. Journal of Pediatrics. 2015. Vol. 167, suppl. 1. P. 25–28.