РЕГІОНАРНА АНЕСТЕЗІЯ У ХВОРИХ ІЗ СИНДРОМОМ ДІАБЕТИЧНОЇ СТОПИ, ЯКІ ПОТРЕБУЮТЬ ОПЕРАТИВНОГО ВТРУЧАННЯ
DOI:
https://doi.org/10.31379/2411.2616.12.2.4Ключові слова:
регионарная анестезия, односторонняя спинальная анестезия, сахарный диабет, синдром диабетической стопыАнотація
Проводится сравнение таких видов регионарной анестезии (РА), как односторонняя спинальная анестезия (ОСА), традиционная спинальная анестезия (СА) и блокада седалищного нерва (БСН) при оперативных вмешательствах у больных с синдромом диабетической стопы (СДС). Проанализированы эффективность, надежность и безопасность данных видов РА. Определяется оптимальный вариант РА для пациентов с СДС. Регионарная анестезия является основным методом выбора при операциях на стопе по сравнению с методиками общей анестезии. Вследствие влияния РА на симпатическую систему у больных улучшаются репаративные процессы оперируемой конечности и происходит положительное влияние на углеводный обмен. Было выявлено, что ОСА, по сравнению с традиционной СА, значительно уменьшает зону десимпатизации, что приводит к стабильности гемодинамики и нивелирует проблемы с мочеиспусканием в послеоперационном периоде.
Посилання
Кобеляцький Ю. Ю., Шайда О. О. Сучасні методи об’єктивізації болю та ноцицепції. Медицина неотложных состояний. 2015. № 2 (65). С. 19–23.
Недзвецкий С. В., Руднов В. А., Тарасов А. Н. Периферические нейроаксиальные блокады при операциях на нижних конечностях. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2015. Т. 9, № 3. С. 55–60.
Овечкин А. М. Влияние регионарной анестезии и анальгезии на результаты хирургического лечения. Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2015. Т. 9, № 1. С. 45–54.
Осипова Н. А., Петрова В. В. Боль в хирургии. Средства и способы защиты. Медицинское информационное агентство. 2013. С. 235–253.
Сравнительная оценка методов и параметров анестезии при хирургическом лечении варикозной болезни с хронической венозной недостаточностью / И. С. Савинов и др. Таврический медико-биологический вестник. 2016. Т. 19, № 3. С. 89–93.
Шаповал С. Д., Савон И. Л., Смирнова Д. А., Софилканыч М. М. Характеристика микроциркуляции нижних конечностей у пациентов с осложненным синдромом диабетической стопы. Новости хирургии. 2013. Т. 21, № 3. С. 54–60.
Johnson R. L., Kopp S. L., Burkle C. M. Neuraxial vs general anaesthesia for total hip and total knee arthroplasty: a systematic review of comparative-effectiveness research. Br J Anaesth. 2016. Vol. 116 (2). Р. 163–176.
Neal J. M., Barrington M. J., Brull R., Hadzic A. The second ASRA practice advisory on neurologic complications associated with regional anesthesia and pain medicine: executive summary 2015. Regional Anesthesia & Pain Medicine. 2015. Vol. 40. Р. 401–430.
