ПЕРШИЙ ДОСВІД АНЕСТЕЗІОЛОГІЧНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ГІПЕРТЕРМІЧНОЇ ІНТРАПЕРИТОНЕАЛЬНОЇ ХІМІОПЕРФУЗІЇ
Ключові слова:
анестезиологическое обеспечение, гипертермическая интраперитонеальная химиоперфузияАнотація
HIPEC (hyperthermic intraperitoneal chemotherapy — гипертермическая интраперитонеальная химиоперфузия) — новый метод лечения опухолей брюшины, заключающийся в интраоперационной перфузии брюшной полости растворами, содержащими противоопухолевые химиопрепараты, при температуре больше физиологической нормы. Проанализирован опыт анестезиологического обеспечения 22 операций HIPEC, проведенных на базе Университетской клиники ОНМедУ за 2016 г. Ключевыми моментами анестезии пациентов при HIPEC являются: поддержание температурного и жидкостного баланса, обеспечение гемодинамического и коагуляционного мониторинга, поддержание темпа диуреза и использование пролонгированной грудной эпидуральной анестезии для адекватного контроля боли.
Посилання
Kampinga H. Mechanism of radiosensitization by hyperthermia as derived from studies with DNA repair defective mutant cell lines / H. Kampinga, J. R. Dynlacht, E. Dikomey // Int J Hyperthermia. – 2004. – № 20. – P. 131–139.
Issels R. Hyperthermia adds to chemotherapy / R. Issels // Eur J Cancer. – 2008. – № 44. – P. 2546–2554.
Markman M. Intraperitoneal chemotherapy in the management of malignant disease / M. Markman // Expert Rev Anticancer Ther. – 2001. – № 1. – P. 142–148.
Sugarbaker P. Surgical responsibilities in the management of peritoneal carcinomatosis / P. Sugarbaker // J Surg Oncol. – 2010. – № 101. – P. 713–724.
Esquivel J. Hemodynamic and cardiac function parameters during heated intraoperative intraperitoneal chemotherapy using the open ‘coliseum technique’ / J. Esquivel, F. Angulo, R. Bland [et al.] // Ann Surg Oncol. – 2000. – Vol. 7, № 4. – P. 296–300.
Elias D. Peritoneal colorectal carcinomatosis treated with surgery and perioperative intraperitoneal chemotherapy: retrospective analysis of 523 patients from a multicentric French study / D. Elias, F. Gilly, F. Boutitie [et al.] // J Clin Oncol. – 2010. – № 28. – P. 63–68.
Schmidt C. Сytoreductive surgery with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy / C. Schmidt, M. Creutzenberg, P. Piso [et al.] // Anaesthesia. – 2008. – № 63. – P. 389–395.
Meininger D. Positive and expiratory pressure improves arterial oxygenation during prolonged pneumoperitoneum / D. Meininger, C. Byhahn, S. Mierdl [et al.] // Acta Anaesthesiol Scand. – 2005. – № 49. – P. 778–783.
Bickel A. Reversal of adverse hemodynamic effects of pneumoperitoneum by pressure equilibration / A. Bickel, T. Arzomanov, S. Ivry [et al.] // Arch Surg. – 2004. – № 139. – P. 1320–1325.
De Somer F. Severe hyponatremia, hyperglycemia, and hyperlactatemia are associated with intraoperative hyperthermic intraperitoneal chemoperfusion with oxaliplatin / F. De Somer, W. Ceelen, J. Delanghe [et al.] // Perit Dial Int. – 2008. – № 28. – P. 61–66.
Tarabrin O. Hemoviscoelastography: a new method of hemostasis monitoring / O. Tarabrin, S. Galich, D. Gavrychenko [et al.] // Critical Care. – 2013. – Vol. 17. – Suppl. 2. – P. 355.
