A NEW TECNOLOGY OF EVALUATING PHARMACODYNAMICS OF ANTIAGGREGANTS
Keywords:
antiaggregants, low-frequency piezothromboelastography, fibrinogenesisAbstract
Background. Participation of platelets in hemostasis is their main function, as “triggers” and at the same time the key participants in the process thrombogenesis. Aim. Study the effect of antiplatelet agents on the system of regulation of the state of aggregation of whole blood from healthy volunteers using test low-frequency pyezothromboelastography. Materials and methods. The study included 30 healthy volunteers of an average age (25 ± 3.1) years. All the subjects were divided into three groups to evaluate the effect of three antiplatelet agents with different mechanisms of action. Results. 1st group (n=10) was treated with COX-1 blockers (Cardiomagnil, once 150 mg, orally); the second group (n=10) received blockers ADP-receptor (P2Y12) platelets (once clopidogrel 150 mg, orally); the third group (n=10) received a phosphodiesterase blocker (once pentoxiphyllin 100 mg, orally). Conclusions. According to the “global” test in the initial stages of blood coagulation, pronounced specific antiplatelet effect of blockers of COX-1 and ADP receptor is accompanied by increased thrombin activity and the formation of a hypercoagulable. Blocker of phosphodiesterase having less antiplatelet effect is lesser influence on change in activity of thrombin, followed with anticoagulation.
References
Баркаган З. С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза / З. С. Баркаган, А. П. Момот. – М. : Ньюдиамед, 2008. – 292 с.
Зиганшин А. У. Антагонисты Р2-рецепторов тромбоцитов: успехи, проблемы, перспективы / А. У. Зиганшин // Экспериментальная и клиническая фармакология. – 2010. – Т. 73, № 4. – С. 38–43.
Клинико-патологоанатомический анализ послеоперационной тромбоэмболии легочной артерии / А. А. Баешко, А. Г. Крючок, С. И. Корсак [и др.] // Архив патологии. – 2001. – № 1. – С. 23–27.
Косарев В. В. Фармакотерапия артериальной гипертензии: место комбинированных препаратов / В. В. Косарев, С. А. Баранов // РМЖ. – 2012. – № 4. – С. 148–156.
Момот А. П. Патология гемостаза. Принципы и алгоритмы клинико-лабораторной диагностики / А. П. Момот. – CПб. : ФормаТ, 2006. – 208 с.
Проблемы оценки эффективности дезагрегантной терапии в клинической практике / Л. И. Бурячковская, И. А. Учитель, А. Б. Сумароков [и др.] // Терапевтический архив. – 2009. – № 81 (5). – С. 41–46.
Комаров А. Л. Резистентность к клопидогрелу у больных ишемической болезнью сердца: лабораторный феномен или серьезная клиничеcкая проблема? / А. Л. Комаров, Г. В. Джалилова, Ю. Я. Федоткина // Актуальные вопросы болезней сердца и сосудов. – 2010. – Т. 5, № 1. – С. 12–20.
Antiplatelet drug response variability and the role of plаtelet function testing: a practical guide for interventional cardiologists / D. J. Angiolillo, S. Suryadevara, P. Capranzano [et al.] // Catheter Cardiovasc Interv. – 2009. – Vol. 73 (1). – P. 1–14.
Platelet reactivity and nonresponse to dual antiplatelet therapy: a review / P. M. Vila, M. U. Zafar, J. J. Badimon // Platelets. – 2009. – Vol. 20 (8). – P. 531–538.
Multiplate® whole blood impedance point of care aggregometry: preliminary reference values in healthy infants, children and adolescents / S. Halimeh, Gd. Angelis, A. Sander [et al.] // Klin Padiatr. – 2010. – Vol. 222 (3). – P. 158–163.
